Принципы лечения головной боли
-----------------------------------------
1. Установление клинического диагноза.
2. После диагностики начальное лечение основано на периодичности возникновения, выраженности боли и степени потери трудоспособности больного. Лечение мигрени направлено на уменьшение выраженности приступа или на его предупреждение, если приступы частые и тяжелые.

Мигрень - лечение
---------------------------------
Острый приступ — эрготамин или его комбинации с кофеином или анальгети-ками (аспирин, парацетамол, ибупрофен). Начальная терапия включает эрготамин тартрат, 1-3 мг внутрь повторно через 30 мин до 4-6 таблеток. Cafergot или Wigraine содержат 1 мг эрготамина тартрата и 100 мг кофеина. Две таблетки принимают в начале приступа или в ауре (если она имеет место), в дальнейшем по 1 таблетке каждые 30 мин максимально до 6 таблеток. Можно применять ректальные свечи с эрготамином (1-2 мг). Вторую свечу вводят через 15-30 мин после первой, это может прервать приступ. Если тошнота и рвота весьма выражены, применяют церукал, 10 мг с последующим назначением эрготамина. Также эффективен суматриптан, 100 мг внутрь или 6 мг подкожно. При необходимости вводят повторно через 2-4 ч.

Профилактика
-------------------------------
Возможны различные варианты: часто препараты назначают в качестве пробной терапии для определения наиболее эффективного варианта. Лечение показано в случае, когда у больного больше 2-3 выраженных приступов в месяц. Препараты: пропранолол, 60-240 мг/сут, амитриптилин, 30-100 мг/сут (вводить дробно), валь-проат, 500-2000 мг/сут, антикальциевые препараты (нифедипин, 10-40 мг/сут, или верапамил, 120-480 мг/сут) и метисергид, 4-12 мг/сут.

Кластерная головная боль - лечение
-------------------------------------------------
Эффективна профилактика препаратами лития (600-900 мг/сут) или предни-золоном (начальная доза 60 мг, с постепенным снижением и отменой через 7 дней). Профилактический прием эрготамина, 1 мг за 1-2 ч до ожидаемого приступа, может дать эффект.

Головные боли от напряжения - лечение
--------------------------------------------------------
Обычно эффективны парацетамол, аспирин или ибупрофен.

Височный артериит - лечение
-------------------------------------------
Преднизолон в дозе, достаточной для нормализации СОЭ (обычно 60-120 мг/ сут в течение 2-4 нед, затем постепенное снижение дозы). Лечение может длиться месяцы и годы.
-----------------------------------------------------------------



ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Стенокардия напряжения.
Гипертоническая болезнь.
Заболевания артерий, артериол и капилляров.
Церебральный атеросклероз.
Последствия острого нарушения мозгового кровообращения


ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА


Хронический гастрит
Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки
Хронический колит
Хронический панкреатит

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
НЕТУБЕРКУЛЕЗНОГО ХАРАКТЕРА

Бронхиальная астма.
Хронический бронхит.
Пневмония.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ


Невриты.
Плекситы.
Радикулиты.
Неврологические проявления остеохондроза позвоночника.

ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ


Хронический простатит.
Аденома предстательной железы.
Хронический цистит.
Хронический пиелонефрит.
Заболевания женской половой сферы воспалительного и атрофического характера, миома, эндометриоз.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

Остеохондроз позвоночника.
Артрозы.
Артриты суставов.
Последствия травм.

ЭНДОКРИННЫЕ РАССТРОЙСТВА


Сахарный диабет.
Заболевания щитовидной железы.

Главная страница
Медицина
Напишите мне